钱三一怎么了？

电视剧《少年派》曾在2019年以“合家欢”的国民热 度创下佳绩，观众心心念念的《少年派2》也终于揭开序 幕，以原班人马惊喜回归。 但剧情的开始，钱三一就投湖自杀，出乎大家的意 料，“钱三一怎么了”也在热搜榜上占据一席之地！ 自从导师去世之后，钱三一患上严重抑郁症，心理 状态时常不稳定，更多趋向于寻求死亡的结局。他并不 因此恐惧，反而以此为追求，如同一种无解的拉扯，潜 藏着精神坍塌以及解脱。也正因如此，燕虞迪发现了想 要投湖的钱三一，并且从浪潮里将他救了出来。 其实抑郁症状的复杂性远不止于剧中的演绎，或许 有的人会认为抑郁症的患者只是心情不好，整天emo，让 他们开心起来就可以了，没什么大不了的。但其实抑郁 症的患者会倾向于贬低自己，认为自己没有价值，甚至 认为有些人会对自己有强烈的攻击。患者非常容易对一 些过低的评价信以为真，他们的心情就会更加低落；严 重的抑郁症患者还会出现精神病性症状，例如妄想或幻 觉，一些患者会有自责和自罪观念，认为自己的存在给 周围的人带来了麻烦，认为自己对不起所有人，进而产 生自杀的想法。

抑郁症到底有哪些表现？

抑郁症主要表现在以下几个方面： 

1、心境低落 

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷 闷不乐、兴趣减退，重者悲观绝望，典型患者的抑郁心境有 晨重夜轻的节律变化；在心境低落的基础上，会出现自我评 价降低，产生无用感、无望感、无助感，常伴有自责自罪， 严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者还会幻觉。

2、思维迟缓 

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞。临床 上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困 难，严重者无法顺利进行交流。 

3、意志活动减退 

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓 慢，生活被动、疏懒，不愿和周围人接触交往，常独坐 一旁，回避社交。严重时连生理需要和个人卫生都不 顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不 食，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪；伴有 焦虑的患者，会有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱 来踱去等症状。 严重的患者常伴消极悲观的思想、自责自罪、缺乏自 信心甚至萌发绝望的念头，认为结束自己的生命是一种 解脱、自己活在世上是多余的人，将自杀企图发展成自 杀行为。

4、认知功能损害 

主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间 延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流 畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。 

5、躯体症状 

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降等。其 中睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时， 醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表 现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。

患抑郁症的人很多吗？

事实上，抑郁症如今并不罕见，早在几年前，国际卫 生组织早已将抑郁症列为世界首位的致残性疾病，这种 疾病的危害程度已经远远超过于心脑血管疾病、糖尿 病、癌症等看上去“更致命的疾病”，但大多数人对于 抑郁症的了解还知之甚少！ 

据世界卫生组织数据显示，全球抑郁症患者高达3.22 亿。据最新的流行病学调查数据估算，我国抑郁症患者 将近5000万，新冠疫情后，抑郁症的患病人数更是大幅 增加。《中国国民心理健康发展报告(2019~2020)》也显 示，青少年的抑郁检出率为24.6%，也就是说，几乎每5个 中国孩子中，就有一个可能患上抑郁症。

一直不开心的人真的患抑郁症了吗？

根据中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3，2006 年）有关抑郁障碍的诊断标准主要有以下9条：

(1)兴趣丧失、无愉快感；

(2)精力减退或疲乏感；

(3)精神运动性迟滞或激越； 

(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；

(5)联想困难或自觉思考能力下降；

(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

(8)食欲降低或体重明显减轻；

(9)性欲减退。 只要同时满足心境低落和以上任意4种症状，并且抑 郁症发作持续两周以上，即可能被诊断为抑郁症。 其实并不是所有长时间处于emo状态的人都患有抑郁 症，但是这种emo的状态也是不利于身心健康发展的，因 此也要注意调节！

真的患了抑郁症该怎么办？

寻求心理医生的帮助：

抑郁症如果不进行治疗或者调节是不会自愈的而且还 会加重，严重了还会危害生命，所以一定要积极地向心 理医生寻求帮助，采用药物治疗、心理治疗以及物理治 疗等治疗方式，相信专业的方式会帮助自己摆脱抑郁 症！药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施；心 理治疗是面向有明显心理社会因素作用的抑郁发作患 者，通常配合药物治疗进行；而重复经颅磁刺激是近年 来出现的一种新的物理治疗手段，主要适用于轻中度的 抑郁发作。

保持乐观积极的情绪：

乐观是内心强大的一种体现，内心强大了才会有能 力、有勇气去面对遇到的任何挑战与烦恼。要避免整天 脑子里总是想着消极的事情，总感觉会为自己带来不好 的影响，这种消极的情绪不仅会让我们对生活变得厌 恶，失去追求和前进的动力，而且会进一步恶化病情！ 如果意识到自己长时间处于不健康的情绪时，要及时进 行自我调整，无论是倾诉还是放声大哭，都可以发泄情 绪，释放内心的压抑！ 找到合适的减压方法： 正确认知压力，灵活调整自己的心态。患有抑郁症的 人通常会感受到难以忍受的压力，当自己无法承受住这 些压力时，往往会选择自杀以解脱！所以在压力太大、 心情不佳时变换一下环境，改善自己的生活习惯，避免 高强度的生活节奏使内心疲乏、精神压力过大。 

当我们发觉自己“鸭梨山大”时，以下这几种方法可 以有效地缓解压力：

①深呼吸：选择自己最舒适的姿势，排除杂念，闭目 养神，尽量放松全身肌肉，采用稳定的、缓慢的方法， 吸气后稍稍屏息一段时间，再缓慢呼气，全身肌肉呈松 弛状态，在确定适合自己的频率后重复多次。

②冥想：在一个空间内一个人安静地待着，确保感觉 舒适，房间温暖，穿舒适的衣服，排空肠胃（注意餐后 一个小时内不做练习），接着后背挺直，身体放松，眼 睛全闭或半闭，呼吸通过鼻腔向下进入腹腔，确保呼吸 规则、缓慢、均匀，集中注意力在一个风景、物体、单 词、短语或自己的呼吸上。

③外出旅游：倘若我们压力过大时，可以及时跳出 工作圈，远离高压环境，到陌生的环境中呼吸新鲜空 气，欣赏新环境的美好，感受生命的意义，当旅游结束 后返回原本的环境中，就会发现许多问题不再棘手，烦 恼也就自然而然迎刃而解了。 此外，听音乐、唱歌、观看喜剧影片以及做运动都 可以使人体产生轻松的感觉，令人心情愉悦，从而有效 缓解压力！ “我有抑郁症，所以就去死一死，没什么重要的原 因，大家不必在意我的离开。拜拜啦。”——走饭，这 位90后的南京女孩，在2012年3月17日凌晨，与这个世界 说再见；我们所熟悉的明星，例如乔任梁、崔雪莉、卓 别林等，也因抑郁症而永别世界！对于抑郁症，我们绝 不能轻视，但也不能过于担忧！ 抑郁症也有时候被形容为心理的流感，我们怀疑自 己感染了流感会去看医生，确诊一下是病毒性还是细菌 性，我们会好好休息，患上流感并不会有病耻感！低迷 的情绪比任何病毒都可怕，它蔓延速度很快，难以消 除，没有良药，甚至无解，更会让人失去生存下去的信 心，一旦产生，不要害怕，也别焦虑；即便是得了抑郁 症，也没必要恐慌，积极治疗，远离负面信息，给自己 一个良好的环境，一定要相信“再黑的夜都会迎来黎 明，就算晴空突然转阴，也远比黑夜更加明亮”！

福建社会心理服务共建基地

福建师范大学心理学院

文_黄依萍