复元理念促进心理康复

□杨 帆

    近年来，精神专科医院诊疗模式已经由“以疾病为中心”转变为“以人为中心”，同时能够立足于生理—心理—社会的多元角度，不仅仅关注疾病与治疗本身，也更加关注身处疾病中的人。这种转变对于院内心理康复服务提出了新的要求。

    作为社会心理体系建设中的一环，仙岳医院在面向社会不同群体的心理健康需求时，不仅承担了精神疾病的诊疗工作，同时在精神康复、心理危机干预、社会心理健康宣教等多个方面发挥着重要作用。患者在医院接受治疗的过程中，心理与社会功能的康复会影响到其是否能顺利出院回归家庭与社会。如何帮助患者回归家庭和社会是医院关注的重点之一。

    2016年起，厦门市仙岳医院康复科与厦门大学社会工作系合作创设院内特色职业复元模式，在多学科专业团队的支持下,以患者自助互助组织——“元康社”作为落地实施的主要服务内容。“元康社”取自“复元”与“健康”之意，是以复元理念为指导的心理康复实践探索。1993年，国际著名学者Anthony指出复元理念代表了一种新的看待疾病的方式，复元是一种与个体密切相关的过程，也是一种新的生活方式，在这种方式之下，每个人都拥有和疾病或障碍共存的能力。

    在“元康社”中，住院患者有了新的身份——“社员”，而工作人员则作为“职员”与他们一同工作，承担相应的工作职责。“元康社”服务为住院患者提供了多元的工作实践场景，设置“行政”“教育”“生活”“就业”四大部门，鼓励他们结合自身优势和特长，自主选择并参与部门工作，完成工作任务，并从中逐渐建立起责任意识和目标意识，为出院后适应社会做准备。在参与部门工作的过程中，个体复元在慢慢达成。以“行政部”为例，在工作环境中为患者配备电脑及办公用品，他们可将自己住院的感受、康复的经验或他人的分享等个人独特的故事撰写成稿，编辑成为医院病区内传阅的刊物。在工作中，社员可以学习掌握基础的电脑知识，锻炼文字写作水平，增进人际互动。再如“教育部”，社员在部门内部自主学习以健康和社区生活等为主题的知识，并结合所学内容以讲座的形式分享给他人。

    这种服务，帮助参与其中的住院患者掌握基础的职业技能、改善情绪状态、搭建互助支持网络，以促进其心理健康的发展，最终达到让患者回归家庭与社会生活的目的。

    （作者单位：厦门市仙岳医院）