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一瞬是天堂,转眼就地狱 | 认识双相情感障碍
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2019-09-18 14:53:58
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你的身边是否有这样一种人?

Ta时而情绪高涨,时而悲伤低落。

Ta还可能非常易怒。

即使没有人和Ta对话,Ta也能说个不停。

Ta可能会酗酒或滥用药物。

Ta可能有时又会妄自尊大。

Ta可能会有些天马行空的想法。

Ta可能有睡眠问题,亢奋时即使睡两三个小时,也会感到精力充沛;沮丧时一直嗜睡,但也感觉疲惫乏力。


如果你的身边也有这样的人,请多给Ta多一些耐心和关爱,因为Ta可能是双相情感障碍患者。今天煮茶君就和大家一起聊聊双相情感障碍(也称为躁郁症)。


什么是双相情感障碍?



双相情感障碍是一种以显著而持久的心境异常(高涨或低落)为表现,伴有相应思维和行为异常的精神障碍。双相情感障碍可有很多伴随症状,也有反复发作和循环发作为病程的特点。这是一种严重的,自杀率较高,反复发作较难解决的精神疾病。



双相情感障碍有哪些表现?



(以下表现症状仅为参考,如有出现相关的表现,请到精神科及时评估和诊断)


(1)躁狂状态:以情绪高涨和/或易激惹为主要特征,且相对持久。首次发作情绪障碍至少已持续2周。


  • 言语比平时增多或滔滔不绝

  • 注意力不集中,容易转移

  • 意念飘忽,思维奔逸

  • 自负,自我评价过高

  • 自我感觉良好:感到头脑灵活、身体特强壮或精力充沛

  • 睡眠需求减少

  • 活动增多(如工作、日常活动、社交及性行为方面)

  • 轻率任性,不顾后果


(2)抑郁状态:症状以心境抑郁为主要特征,且相对持久。首次发作情绪障碍至少持续2周。


  • 对日常生活丧失兴趣或无愉快感,性欲减退

  • 精力明显减弱,无原因的疲倦,无力

  • 反复出现死亡念头,或有自杀企图或行为

  • 自责或内疚感

  • 思考能力或注意能力减退

  • 精神运动迟钝或激越

  • 失眠、早醒或睡眠过多

  • 食欲减退,体重明显变化


以上两种症状,如严重的可能出现:


  • 社会功能(如工作、学习、社交或日常生活能力)明显受损。

  • 可能伴随精神病性症状,如幻听妄想等。

  • 通常需住院治疗。


关于双相情感障碍的一些小知识


(1)双相情感障碍产生的原因?


双相情感障碍的产生原因是多方面的,既有生物学因素、也有社会心理因素等等。生物学因素包括遗传、神经生化等等。从遗传学上来说,双相情感障碍的相当一部分原因与遗传有关,血缘越近,发病率越高(张佩&夏勉,2015)。

双相情感障碍发作的社会心理因素主要包括不良的应激性生活事件等。比如生活中发生诸如失业、亲人离世、婚姻失败等变故,造成长时间精神高度紧张的状态,心理失衡,从而促使了双向情感障碍的产生。有相关调查显示,双相情感障碍对妊娠期妇女来说有巨大的潜在威胁(张佩&夏勉,2015)。


(2)多少人患有双相情感障碍?



中国关于双相情感障碍人群的研究较少,本文以美国的两大研究为参照:1980 至 1985 年在五个地点进行的流行病学集中区域调查(Epidemiological Catchment Area,简称 ECA),以及 1990 年至 1992全国人群为样本的全国共患疾病调查(National Comorbidity Survey,简称 NCS)(黄丹阳,2013)。


美国的这两项研究得出以下数据:


  • 每年大约有一千九百万美国人被诊断为双相情感障碍(双相I型,双相II型)。也就是说每 1000 人当中就有 6.8 个人患病。

  • 近乎一半的患者并没有接受任何治疗,多数患者的下场是流落街头或锒铛入狱。

  • 男性和女性患双相情感障碍的几率大致相同 。

  • 在美国及世界其它国家,双相情感障碍似乎都呈现出区域差异。

  • 在 19 世纪之前,患双相情感障碍的人很少。

  • 双相情感障碍的患病人数越来越多。


(3)双相情感障碍(躁郁症)和抑郁症有什么区别吗?


双相情感障碍(躁郁症)是一种以情感异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,兼有狂躁状态和抑郁状态两种主要表现。双相情感障碍患者并不是总是在狂躁和抑郁两种情绪中不间断转换的,大多数的患者也会有一个空档期,这个空档期患者既不狂躁也不抑郁的。

而抑郁症又称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型,是一种单向的情绪障碍。如果说抑郁症患者大多数时候的状态像是沉在湖底,那么双相情感障碍就像是坐过山车,时而登上躁狂的高峰,时而陷入抑郁的低谷。


如果你的身边也有患有双相情感障碍的人群,请理解他们的情绪变化,同时可以建议他们尽早去精神科就诊,遵医嘱治疗。生活中请给予他们足够的尊重和呵护,让他们有信心去重建的情绪平衡与人际网络,而不是让他们在好奇嘲讽冷漠中任其迷失流浪。


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